Mononukleoza: simptomi, komplikacije i lečenje

Infektivna mononukleoza je zarazna bolest koju naš narod naziva još “bolest poljupca“. Bolest se odnosi na grupu simptoma koje obično uzrokuje infekcija Epstein Barr virusom (EBV). Ona se obično javlja kod tinejdzera, ali može je imati bilo ko bez obzira na godine života. Virus se najčešće prenosi preko pljuvačke, tako da se virus može preneti sa obolele osobe na zdravu putem poljupca. On se takođe može preneti na zdravu osobu preko iskašljanih kapljica od strane zaražene osobe. Čovek ne bi trebao da koristi tuđu čašu za piće, četkicu za zube, escajg, itd. kako bi izbegao infekciju sličnu Epštejn Barovom virusu.

Obolele osobe često imaju visoku temperaturu, otok limfnih čvorova i bolove u grlu. U velikom broju slučajeva mononukleoza je blagog toka i lako lečiva sa minimalnom terapijom, bolest prolazi sama od sebe nakon 1 do 3 meseca. Odmor i veća količina popijene tečnosti su ključ za oporavak. Poželjno je da budete obazrivi jer u nekim slučajevima može doći do komplikacije i pored toga što smo rekli da je bolest blagog toka. Najčešća komplikacija mononukleoze je enormno velika slezina.

Uzročnik mononukleoze

Mononukleoza je obično uzrokovana Epstein-Barr virusom (EBV), ali i drugi virusi takođe mogu uzrokovati ovu bolest. Ona se najčešće javlja kod mladih osoba. EBV virus se takođe može useliti u organizam male dece i obično kod njih ova virusna infekcija prolazi nezapaženo, jer su simptomi kod njih veoma blagi.

Kako se prenosi mononukleoza?

EBV virus je član porodice herpes virusa i veoma je popularan u svetu, jer je veliki broj ljudi zaraženo dotičnim virusom. Uzročnik mononukleoze se može preneti sa obolele osobe na zdravu putem pljuvačke, sluzi iz nosa i grla, ponekad i putem suza. Uzročnik se može preneti u toku ljubljenja i zato je dotična bolest u narodu nazvana ,,bolest poljupca„. Ako Vam je dijagnostikovana mononukleoza, izbegavajte prisan odnos i ljubljenje sa zdravom osobom da je ne biste zarazili. Takođe, nemojte deliti sa zdravom osobom čašu za piće, četkicu za zube, itd.

Mononukleoza u većini slučajeva nije ozbiljna bolest. Veći broj odraslih osoba je imalo infekciju uzrokovanu Epštejn Barovim virusom i njihov organizam produkuje adekvatna antitela i zahvaljujući specifičnim imunitetom oni neće ponovo oboleti od mononukleoze.

Mononukleoza inkubacija

Period inkubacije virusa je vreme koje protekne od momenta naseljavanja virusa u organizam do pojave prvih znakova i simptoma. Za Epštejn Barrov virus period inkubacije obično traje od četiri do šest nedelja, ali kod male dece ovaj period može biti kraći.

Mononukleoza simptomi

Neće sve osobe zaražene Epstein Barrovim virusom imati karakteristične simptome, ovo naročito važi za malu decu koja mogu imati visoku temperaturu, ali ne i druge simptome. Osobe strosti od 15 do 24 godine najčešće imaju očiglednu simpatologiju.

Najčešći znaci i simptomi karakteristični za mononukleozu su:

Navedeni simptomi se obično javljaju nakon 50-60 dana nakon infekcije.

Bol u grlu je simptom koji može pratiti neku drugu bolest ili infekciju, što navodi lekara da posumnja na bakterijsku infekciju, kada on najčešće prepiše antibiotik (amoksicilin ili ampicilin). Međutim, u slučaju mononukleoze antibiotik nije uspešan put do izlečenja, jer bol u grlu neće nestati, a kao dodatni simptom će se pojaviti osip po koži.

Mononukleoza može izazvati uvećanje slezine (splenomegalija). Jak bol u gornjem levom delu stomaka je karakterističan za splenomegaliju. Uvećana slezina se javlja kod 75% osoba obolelih od mononukleoze. Stanje koje je veoma opasno jer slezina može vrlo lako da pukne. Ako doživite jak bol gornje-levom stomaku brzo se obratite doktoru. U nekim slučajevima mononukleoze može doći i do uvećanja jetre.

Simptomi i znaci kao što su groznica i bol u grlu obično nestaju kroz par nedelja, ali umor, otečeni limfni čvorovi i uvećana slezina mogu trajati dosta duže.

Kada je potrebno posetiti lekara?

Ako imate navedene simptome, postoji mogućnost da imate mononukleozu. Ako Vam odmor i dijetalna ishrana ne pomognu u roku od nedelju ili dve dana, obratite se Vašem lekaru.

Mononukleoza komplikacije

Komplikacije mononukleoze mogu biti mnogo ozbiljnije i opasnije nego sama bolest.

Uvećana slezina

Ponekad mononukleoza može prouzrokovati uvećanje slezine. U ekstremnim slučajevima slezina može i da pukne izazivajući oštar iznenadni bol u levoj strani gornjeg trbuha. Ako se pojavi bol u ovom predelu, hitno potražite pomoć kod lekara (možda ćete morati i na operaciju).

Poremećaji jetre

Poremećaji funkcije jetre takođe prate mononukleozu i oni se javljaju u obliku:

  • Hepatitis-a, blaga upala jetre.
  • Žutica, tokom mononukleoze povremeno vaša koža i beonjača oka mogu da se oboje žuto.

Druge ređe komplikacije

Mononukleoza može prouzrokovati i druge ređe komplikacije kao što su:

Epštein Barrov virus (EBV) može izazvati po život opasne bolesti kod ljudi koji imaju problema sa imunitetom. Veliki problem sa imunitetom mogu imati osobe koje žive sa sidom (HIV) ili osobe koje uzimaju imunosupresivne lekove nakon transplantacije organa.

Dijagnoza

Vaš lekar može posumnjati na mononukleozu na osnovu Vaših simptoma i fizikalnog pregleda. Karakteristike simptoma je potrebno detaljno opisati. Lekar će tražiti druge znakove tokom fizikalnog pregleda, kao što su otok limfnih čvorova, krajnika, jetre ili slezine. Na kraju će on razmotriti kako se ovi znaci odnose na simptome koje opisujete. Godine pacijenta takođe mogu biti dobar parametar za postavljanje dijagnoze. Ako je potrebno, mononukleoza se može dokazati laboratoriskim analizama.

Laboratorija

Dokazivanje antitela Epstein Barrovog virusa u krvi se može izvesti jednostavnim testom. Rezultati ovog testa su dostupni u istom danu. Međutim, dotičnim testom se ne može identifikovati infekcija tokom prve nedelje. Postoje drugi testovi kojima se može dokazati infekcija čak i u prvoj nedelji od pojave prvih simptoma, ali rezultati ovih testova se moraju čekati par dana.

Doktor može koristiti neke druge rezultate laboratorijskih testova, kao što je broj i struktura leukocita (limfocita) u krvi. Infekcija Epstein-Barrovim virusom će obučno potentirati produkciju belih krvnih zrnaca u organizmu, jer će se organizam uz pomoć njih braniti od uzročnika infekcije. Pojava kada su povišeni leukociti u krvi ne znači da ste oboleli od mononukleoze, ali dotična pojava ukazuje da postoji mogućnost.

Terapija

Danas još nije dostupna specifična medicinska terapija sa kojom možete lečiti infektivnu mononukleozu. Antibiotici se ne mogu boriti protiv virusnih infekcija, kao što je slučaj sa mononukleozom. Lečenje uglavnom podrazumeva odmor u krevetu, adekvatna ishrana i konzumacija tečnih napitaka.

Neke slučajeve mononukleoze prati dodatna bakterijska infekcija. Najčešće je infekcija uzrokovana bakterijom Streptococcus pyogenes koja je lokalizovna u grlu. Dotična infekcija može dodatno pojačati intezitet bola u grlu. Takođe se mogu razviti bakterijske infekcije lokalizovane u nazalnim sinusima. Za lečenje ovih pratećih infekcija je potrebno sprovesti terapiju sa antibioticima.

Primena penicilina i njegovih derivata (amoksicilin) za lečenje bakterijske infekcije kod pacijenata koji istovremeno boluju od mononukleoze se ne preporučuje, jer ovi lekovi mogu izazvati osip po koži. Kod ove grupe pacijenata osip nije nastao zbog alergijske rekacije na antibiotike. Penicilin i njegove derivate je moguće primeniti samo u slučaju kada je ne moguće pronaći zamenu za dotične lekove.

Lečenje kod kuće

Briga o sebi je obično sve što je potrebno da radite ako imate monunukleozu. Osim ako imate pored mononukleoze i neku ozbiljnu komplikaciju, što se vrlo retko dešava. Veći broj bolesnika se oporavi bez problema. Nažalost ne postoji lek ili medicinski tretman koji može ubrzati oporavak pacijenta, ali postoje mnoge alternativne metode koje možete primeniti kako bi ubrzali oporavak. Dotične alternativne metode su:

Osluškujte Vaše telo, nemojte zamarati sebe ako imate mononukleozu. Ako se osećate umorno, važno je dati telu vremena za odmor i šansu da se izleči.

Izbegavajte kontaktne sportove i težak fizički posao nekoliko nedelja (ili dok Vam doktor ne kaže da je sve u redu), na taj način ćete smanjiti rizik od povređivanja uvećane slezine.

Prevencija

Mononukleozu je gotovo nemoguće sprečiti. Razlog je zato što zdravi ljudi koji su imali infekciju uzrokovanu Epstein Barrovim virusom i dalje nose i šire uzročnika periodično i to će se dešavati do kraja života pacijenta. Skoro svaka odrasla osoba je zaražena EBV virusom, ali njihovo telo produkuje odgovarajuća antitela uz pomoć kojih se brani od infekcije. Kod ljudi se kliničke manifestacije mononukleoze mogu prepoznati samo jednom u životu.

Zamolili bismo Vas da podelite tekst sa svojim prijateljima. Hvala :)

O autoru

Portal "Budi zdrav, produži život" osnovan je od strane studenata medicinskog fakulteta. Postavite pitanje na dnu teksta, a mi ćemo pokušati da odgovorimo na Vaša pitanja u najkraćem mogućem roku. Želite da nas bolje upoznate? Kliknite ovde >>

Napišite Vaš odgovor/pitanje