Gastropareza

Gastropareza predstavlja poremećaj koji se javlja kada želucu treba previše vremena da se isprazni. Poremećaj je poznat i pod nazivom odloženo pražnjenje želuca, rezultat je oslabljenih ili abnormalnih mišića želuca. Ne postoji lek za gastroparezu, ali uz medicinski tretman moguće je kontrolisati simptome.

Uzroci

Tačan uzrok bolesti je nepoznat. Međutim, veruje se da je bolest povezana sa nervom Vagusom, koji kontroliše kretanje hrane kroz digestivnu cev, ukoliko dođe do njegovog oštećenja može doći do usporenog ili potpunog prestanka varenja hrane.

Njačešći uzroci oštećenja nerva su povezani sa  dijabetesom, pogotovo ukoliko se ne kontroliše. Uzroci mogu biti i operacije digestivne cevi ili u blizine iste, koji takođe mogu dovesti do oštećenja nerva.

Faktori rizika

Određena zdravsvena stanja mogu dovesti do otežanog pražnjenja želuca, pa samim tim i do povećanog rizika za nastanak gastropareze. Najčešće se misli na:

  • Dijabetes melitus
  • Infekcije (najčešće sa Helicobacter pylori)
  • Poremećaji u ishrani, poput anoreksije ili bulimije
  • Hipo i hipertireoza
  • Parkinsonova bolest
  • Neki tretmani za lečenje kancera
  • Lekovi koji usporavaju pražnjenje želuca

Simptomi

Simptomi gastropareze variraju, od blagih i umerenih do izuzetno izraženih. Obuhvataju sledeće simptome:

Dijagnoza

Za dijagnostifikovanje gastopareze neophodno je prvo uzeti anamnezu i obaviti fizikalni pregled. Nakon toga se pristupa dodatnim dijagnostičkim metodama, koje obuhvataju:

  • Ultrazvuk abdomena. Omogućava vizualizaciju organa i ovim putem se isključuje pankreatitis i bolesti žučne kese.
  • Rendgen sa kontrastom. Kontrastno sredstvo je barijum, koji pacijent pije. Uz pomoć rendgena možemo zaključiti kako se hrana kreće kroz organizam pacijenta, jer posmatramo kretanje barijuma.
  • Endoskopija (Gastroskopija) Procedura prilikom koje se endoskopom ulazi kroz usta pacijenta i pomoću kamere na vrhu se posmatra sluznica želuca.

Nakon što Vaš doktor isključi postojanje drugih bolesti, indikovaće finalne testove koji će potvrditi postojanje gastropareze. Ti testovi obuhvataju:

  • Scintigrafija gastričnog pražnjenja. Podrazumeva da pacijent proguta malu količinu radioaktvne supstance (radiofarmaka) i da se dobije informacija o brzini varenja hrane.
  • Smartpill ili „Pametna pilula“. Pilula koja sadrži spravu koja nam omogućava da pratimo kojom se brzinom hrana vari u želucu.

Komplikacije

Simptomi gastropareze, poput povraćanja i gubitka apetita, mogu dovesti do dehidratacije i neuhranjenosti što može dovesti do niza drugih problema:

Lečenje

Ukoliko je uzrok gastropareze dijabetes, tretman bi uključivao prvenstveno regulaciju šećera i postavljanje tih vrednosti u opseg referentnih, a tek onda eventualnu terapiju lekovima ili čak operaciju.

  • Promene u ishrani. Poseta nutricionisti je obavezan deo terapije gastropareze. Nutricionista Vam preporučuje lako svarljivu hranu koja pritom omogućava vašem organizmu da je lakše apsorbuje.
    • Dobro skuvano voće i povrće (da bi se smanjila količina vlakna)
    • Konzumiranje nemasne hrane
    • Konzumiranje vode tokom obroka
    • Izbegavanje hrane koja sadrži veliku količinu vlakana poput narandži i brokolija
    • Jeftinija opcija od nutricioniste je da potražite pomoć od Vašeg doktora i fitnes trenera>>.
  • Lekovi. U terapijji gastropareze doktor Vam može prepisati jedan ili kombinaciju lekova.
    • Prohrolperazin i difenhidramin se koriste u prevenciji mučnine i povraćanja
    • Metohlorpramid i cisaprid stimulišu stomak i ubrzavaju varenje
  • Operacije. Cilj operacije je omogućiti lakše pražnjenje želuca (npr. želudačni bajpas)
Zamolili bismo Vas da podelite tekst sa svojim prijateljima. Hvala :)

O autoru

Portal "Budi zdrav, produži život" osnovan je od strane studenata medicinskog fakulteta. Postavite pitanje na dnu teksta, a mi ćemo pokušati da odgovorimo na Vaša pitanja u najkraćem mogućem roku. Želite da nas bolje upoznate? Kliknite ovde >>

Napišite Vaš odgovor/pitanje