Gastritis

Gastritis predstavlja zbirni naziv za više stanja koja imaju jednu stvar zajedničku – zapaljenje sluznice želuca. Najčešće nastaje kao posledica infekcije bakterijom koja izaziva najveći broj ulceracija (čireva) želuca. Redovna upotreba analgetika ili redovno konzumiranje alkohola takođe mogu doprineti nastanku gastritisa.

Gastritis se javlja u dva oblika, kao akutni i hronični gastritis. Komplikacije bolesti dovode do nastanka čireva na želucu i povećanog rizika za razvoj kancera želuca, međutim kod većine ljudi gastritis ne predstavlja ozbiljno stanje i kontroliše se uz odgovarajuću terapiju.

Simptomi

Najčešći simptomi gastritisa su:

Kada posetiti lekara?

Simptomi i znaci upale sluznice želuca su vrlo česti u populaciji, gotovo svako je imao problema sa varenjem bar nekad u životu. Međutim, ukoliko ove tegobe traju duže od nedelju dana, vreme je da posetitie svog doktora. Takođe, važno je da napomenete ukoliko su Vaši simptomi povezani sa uzimanjem određenih lekova ili hrane.

Isto tako, ukoliko povraćate krv, primećujete krv u stolici ili stolicu tamne, gotovo crne boje, obratite se lekaru da bi se odredio uzrok.

Uzroci

Gastritis predstavlja zapaljenje sluzokože želuca. Ukoliko dođe do oštećenja ili povrede sluznog omotača, koji oblaže unutrašnju površinu želuca i štiti je od jake želudačne kiseline, dolazi do oštećenja same sluznice tj. do zapaljenja. Različite bolesti i stanja mogu povećati rizik za nastanak gastritisa, kao na primer – Kronova bolest ili sakroidoza.

Faktori rizika

Faktori rizika koji povećavaju mogućnost stvaranja gastritisa:

  • Bakterijska infekcija. Široko rasprostranjena infekcija bakterijom Helicobacter pylori (H.pylori), samo kod određenog broja ljudi izaziva gastrointestinalne tegobe u gornjem abdomenu ili zapaljenje sluzokože želuca. Doktori smatraju da ova povećana osetljivost na bakteriju kod određenih osoba povezana sa naslednim osobinama ili jedostavno životnim stilom te osobe, lošim navikama u ishrani i konzumiranjem cigareta. Ukoliko želite da promenite loše navike u ishrani, kao jedan od glavni faktor rizika, ali ne znate kako preporučujemo da se javite nekom ličnom treneru ili lekaru.
  • Redovna upotreba analgetika. Često upotrebljavani lekovi za bolove poput aspirina, ibuprofen, brufen, mogu dovesti do nastanka i akutnog i hroničnog gastritisa. Učestalo korišćenje istih, može dovesti do redukcije količine glavne supstance koja štiti sluzokožu želuca.
  • Starije osobe imaju povećan rizik za razvijanje zapaljenja želuca, jer je karakteristično da se sluzni žaštitni sloj stanjuje tokom godina. Kao i činjenica da postoje veće šanse da stariji ljudi imaju prisutnu H.pylori, ili neki autoimuni poremećaj koji dovodi do gastritisa, u odnosu na mlađu populaciju.
  • Prekomerno konzumiranje alkohola. Alkohol iritira i nadražuje sluzokožu želuca, može i erodirati sluznicu pa učiniti želudac osetljivijim na delovanje sokova za varenje, upravo zbog njihove kiselosti. Prekomerno konzumiranje alkohola dovodi češće do akutnog gastritisa.
  • Uzročnik akutnog zapaljenja sluznice želuca može biti i stres izazvan određenim situacijama, procedurama, operacijama, povredama ili infekcijama.
  • Autoimuni gastritis. Stanje u kojem organizam napada sopstvene ćelije koje produkuju mukus (sluz) za oblaganje želuca. Autoimuna bolest, koja se češće javlja kod ljudi koji boluju i od drugih autoimunih oboljenja, uključujući Hašimotovu bolest, ili dijabetes tip 1, može se povezati i sa nedostatkom vitamina B12.
  • Ostale bolesti i stanja. Zapaljenje sluznice se može povezati i sa drugim oboljenjima poput Kronove bolesti, HIV-a i parazitskih infekcija.

Komplikacije

Ukoliko se ne tretira, gastritis može dovesti do nastanka čireva i krvarenja na želucu. Hronična upala sluznice može u nekim slučajevima povećati rizik za razvoj kancera (rak želuca), pogotovo ukoliko imate zaista istanjen zaštitni mukozni sloj i promene u strukturi ćelija, ali to nije tako čest slučaj. Veoma je bitno napomenuti doktoru ukoliko se vaše stanje ne menja i pored prepisane terapije.

Dijagnoza

Iako se gastritis može dijagnostikovati nakon vašeg razgovora sa doktorom, da bi se odredio tačan uzrok potrebno je odraditi još par analiza:

  • Test za H. Pylori. U zavisnosti od vašeg stanja postoje različiti testovi za otkrivanje ove bakterije. Ona se može dokazati prilikom analize krvi, stolice ili izdaha. Test za izdahnuti vazduh se sastoji u tome sto popijete malu času bezbojne i bezukusne tečnosti koja sadrži radioaktivni ugljenik, koji će bakterija rastvoriti ukoliko je prisutna. Zatim, treba da dišete u kesu koja se posle toga zatvara. Ukoliko je bakterija prisutna izdahnuti vazduh će sadržati radioaktivni ugljenik.
  • Gastroskopija – Procedura prilikom koje se endoskopom (cev koja sadrži kameru na svom kraju) ulazi u grlo, jednjak, želudac i tanko crevo i posmatra da li postoje neke promene na sluznici tj. neki zapaljenski proces pomenutih organa. Ukoliko se prilikom endoskopije pronađe deo sluznice koji ima znake zapaljenja, doktor može izvršiti biopsiju tog dela, uzeti mali uzorak tkiva za histopatološku dijagnostiku. Biopsijom se takođe može dokazati i prisustvo H. Pylori.
  • Rendgensko snimanje. Snimanje rendgenom sa kontrastom. U ovoj proceduri pacijent proguta kontrast koji je u ovom slučaju barijum, i nakon toga se izvrši snimanje jednjaka, želuca i tankog creva u potrazi za abnormalnostima. U potrazi za čirevima može se koristiti i bela tečnost kao kontrastno sredstvo, koja takođe sadrži barijum. Svrha kontrastnih sredstava je da omoguće bolju vizualizaciju samog organa i sluznice.

Lečenje

Terapija zavisi od samog uzroka gastritisa. Ukoliko je poreklo zapaljenja prekomerna upotreba alkohola ili analgetika, stanje se može popraviti samo jednostavnim prestankom konzumiranja istih.

Terapija gastritisa obuhvata:

  • Ukoliko postoji infekcija bakterijom H. Pylori doktor će Vam prepisati antibiotike, ili kombinaciju antibiotika poput klaritromicina i amoksicilina. Veoma je važno da do kraja popijete prepisane antibiotike, uglavnom u trajanju od 7 do 14 dana.
  • Inhibitori protonske pumpe. Lekovi koji blokiraju produkciju želudačne kiseline. Ovde spadaju lekovi koji se kupuju sa receptom ili se nalaze u slobodnoj prodaji, poput omeprazola, lansoprazola, ezomeprazola. Dugotrajna upotreba ihnibitora protonske pumpe može dovesti do fraktura kuka, ručnog zgloba, kičme.
  • Histamin (H2) blokatori. Lekovi koji smanjuju produkciju želudačne kiseline. Takođe smanjuju količinu kiseline koja dospeva u želudac i tako smanjuju bolove i potpomažu izlečenje. Dostupni sa receptom i u slobodnoj prodaji, to su lekovi ranitidin, famotidin, nizatidin.
  • Lekovi koji neutrališu postojeću kiselinu u želucu i smanjuju bol. Neželjeni efekti ovih lekova mogu biti zatvor ili dijareja, u zavisnosti od glavne susptance u leku.

Prevencija

Prevencija bakterijske infekcije. Da bi izbegli infekciju H. Pylori veoma je bitna lična higijena ruku, često pranje ruku vodom i sapunom, kao i konzumiranje hrane pripremljene na adekvatan način.

Stil života

  • Povećati broj dnevnih obroka ali smanjiti količinu.
  • Izbegavati hranu koja vam ne odgovara i iritira želudac, poput ljute, kisele, pržene ili masne hrane.
  • Izbegavati konzumiranje alkohola.
  • Promena analgetika koji koristite za neki koji ne iritira sluzokožu želuca.
Zamolili bismo Vas da podelite tekst sa svojim prijateljima. Hvala :)

O autoru

Portal "Budi zdrav, produži život" osnovan je od strane studenata medicinskog fakulteta. Postavite pitanje na dnu teksta, a mi ćemo pokušati da odgovorimo na Vaša pitanja u najkraćem mogućem roku. Želite da nas bolje upoznate? Kliknite ovde >>

4 • Pitanja i odgovori

  1. Zdravo svima,
    Ja sam u agoniji, imam jake bolove u stomaku, koji se siri u ledja, osecam se veoma bolesno, ne mogu da jedem. Vec sam popio 20mg omeprazola. Juce sam otisao u hitnu i doktor mi je duplirao omeprazol i jer je i on posumnjao na gastritis.
    Osecam se veoma lose, da li je to normalno? Boli me u gornjem delu stomaka, jedva zvacem kad jedem, a kad progutam osecam spaljivanje u grudima, bukvalno nisam u mogućnosti da jedem??!!
    Pitao sam doktora da li misli da imam rak zeluca i rekao je ne. Takođe je slusao moj stomak i rekao da mi je da su mi creva vrlo aktivna i naduvana.

    • Studenti medicine

      Nije normalno da se osećate veoma loše. Molim Vas da se javite Vašem odabranom lekaru, hitna služba služi,kao što i samo ime kaže, da reši hitne slučajeve i da trenutno olakša tegobe pacijentu, a do tačne dijagnoze i adekvatnog lečenja možete doći samo preko odabranog lekara.

  2. Cao svima,
    Imao sam vrlo opasan napad gastritisa u septembru, lekar je mislio da se javio zbog dugorocne upotrebe aspirina. Ali sada je proslo 5-6 meseci kako sam prestao da pijem aspirin. Pio sam prvo samo ranisan, pa mi je posle doktor prepisao omeprazol. Imao sam jos jedan atak boli koji je bio lokalizovan u gornjem delu ledja /nazad) i napred ispod grudne kostu. Sada manje boli skoro da je prestalo da boli.
    Da li je potrebno još istrajnosti ili da se vratim doktoru?

Napišite Vaš odgovor/pitanje