Bronchopneumonia • Lobularna pneumonija

Bronhopneumonija (lat. bronchopneumonia) je vrsta pneumonije. Upala pluća (lat. pneumonia) je zapaljenje pluća nastalo zbog infekcije izazvane etiološkim agensima kao što su virusi, bakterije ili gljivice. Infekcija u ovom slučaju izaziva zapaljenje u zidovima disajnih puteva gde se u lumenu bronha nakuplja gnoj i tečnost. Daljim širenjem upale dolazi do pojave lobularne pneumonije gde su pojedine alveole takođe ispunjene gnojnim sadržajem.

Uzroci bronhopneumonije

Obe vrste pneumonija su često rezultat kontakta sa raznim vrstama bakterija i virusa. U najvećem broju slučajeva bronhopneumonija je uzrokovana bakterijom Streptococcus pneumoniae. Drugi mogući uzročnici su:

Virusi koji izazivaju prehlade i grip takođe mogu biti uzročnici virusne pneumonije.

Pacijenti u bolničkim ustanovama mogu imati vrlo teške oblike upale pluća. Najčešće je kod njih pneumonija izazvana bakterijama koje su otporne na većinu antibiotika, što predstavlja veliki problem kod lečenja ovih oblika.

Faktori rizika

Pojedine grupe ljudi imaju veći rizik za razvoj bronhopneumonije, uključujući:

  • Bebe do 2 godine starosti.
  • Osobe starije koje su stare 65 i više godina.
  • Pacijenti koji boluju od astme, hroničnog bronhitisa i drugih plućnih bolesti.
  • Osobe sa dijabetesom i srčanim bolestima.
  • Osobe kojima je oslabljen imunitet zbog primanja hemioterapije ili zbog terapije imunosupresivnim lekovima (kortikosteroidi).
  • Bolesnici koji žive sa sidom.
  • Osobe koje borave u prostoriji sa ventilatorom.
  • Osobe koje puše.
  • Osobe koje konzumiraju alkohol.

Simptomi bronhopneumonije

Simptomi bronhopneumonije se mogu razvijati postepeno ili naglo. Bronhopneumonija koje je uzrokovana virusom može početi sa simptomima gripa i prehlade koji postaju ozbiljniji nakon nekoliko dana. Najčešći simptomi koji se javljaju su:

  • Temperatura
  • Drhtavica (groznica)
  • Kašalj
  • Kratak dah i brzo disanje
  • Bol u grudima
  • Bol u mišićima
  • Glavobolja
  • Umor
  • Konfuzija i bunilo, naročito kod starijih osoba

Dijagnoza bronchopneumonia

Vaš lekar će početi sa fizikalnim pregledom. Toplomerom će Vam izmeriti temperaturu. Uz pomoć stetoskopa će Vam saslušati pluća. Na osnovu fizikalnog pregleda Vam može dijagnostikovati bronhopneumoniju, ali će od Vas tražiti da uradite neke druge dijagnostičke postupke kako bi isključio druga moguća stanja.

Kompletnom krvnom slikom (KKS) će dobiti broj leukocita u krvi, na osnovu čega je mogućno utvrditi da li je prisutna neka bakterijska infekcija. Kako bi se dokazalo koja bakterija je uzročnik bronhopneumonije potrebno je dokazati istu u krvi.

Rendgenski snimak grudnog koša je jedan od najboljih načina da se dijagnostikuje ovo stanje. Slika omogućava doktoru da ogranči područja u kojoj je prisutna upala.

Ako ste u veoma lošem stanju, Vašem doktoru su potrebni i drugi rezultati dijagnostičkih testova kako bi utvrdio uzrok bolesti.

  • CT skener daje sliku sličnu rendgenu ali sa više detalja. CT snimak grudnog koša će olakšati lekaru da lokalizuje infekciju u plućima.
  • Uzorkovan sputum koji se salje u laboratoriju i zasejava na hranjivu podlogu može biti od pomoći pri dijagnostikovanju uzročnika infekcije u plućima.
  • Bronhoskopija je postupak u kome se sa kamerom ulazi kroz usni otvor u disajne puteve i sa snimkom na monitoru se može utvrditi da li je prisutan neki drugi uzročnik bronhopneumonije.
  • Nekada je potrebno uraditi pulsnu oksimetriju malim aparatom, tačnije štipaljkom sa senzorom kojom se „uštine“ prst. Rezultat ovog testa govori o tome koliko su eritrociti zasićeni sa kiseonikom.

Lečenje

Virusna bronhopneumonija u većini slučajeva ne zahteva medicinsku terapiju, stanje se poboljša samo od sebe kroz nekoliko nedelja. Antivirusni lekovi mogu smanjiti vreme trajanje bolesti i ublažiti simptome.

Ako je bronhopneumonija uzrokovana nekom bakterijom, lekar će Vam prepisati antibiotik koji će ubiti bakteriju koja je prouzrokovala zapaljenje. Veći broj ljudi se oseća bolje samo nekoliko dana posle početka terapije antibiotikom. Oni ne smeju da prekidaju terapiju, potrebno je da popiju čitavu dozu leka kako bi izbegli ponovne infekcije.

Lekar Vam može prepisati i neke lekove za iskašljavanje koji će ublažiti simptome, ali Vas ovi preparati neće izlečiti.

Kako bi ublažili simptome bronhopneumonije kod kuće je potrebno da se odmarate, pijete dosta tople tečnosti (čaj, NE I KAFA !) i naravno vodu.

Prevencija

Vakcinacija može biti od velike pomoći u sprečavanju upale uzrokovane nekim etiološkim agensom. Godišnja vakcinacija protiv gripa može takođe biti od pomoći, jer virus influenza uzrokovaći grip može indirektno da izazove zapaljenje u plućima, u ovom slučaju bronhopneumoniju.

Zamolili bismo Vas da podelite tekst sa svojim prijateljima. Hvala :)

O autoru

Portal "Budi zdrav, produži život" osnovan je od strane studenata medicinskog fakulteta. Postavite pitanje na dnu teksta, a mi ćemo pokušati da odgovorimo na Vaša pitanja u najkraćem mogućem roku. Želite da nas bolje upoznate? Kliknite ovde >>

4 • Pitanja i odgovori

  1. Postovani studenti, molim vas da mi odgovorite na pitanje, da li bronhopneumonija izazvana klebsiella bakterijom moze da se prenese na drugu osobu iskasljavanjem? Hvala puno.

Napišite Vaš odgovor/pitanje